Утверждаю
Генеральный директор ООО «АльФарСтом»
__________________Житко А.К.
Прейскурант ООО «АльФарСтом»
создан в полном соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. №804Н
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ"
Утвержден приказом от «____»_____20__г. №_______
Код услуги | Перечень услуг | Цена, руб. |
КОНСУЛЬТАЦИЯ | ||
B01.063.001 | Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога ортодонта первичный | 0 |
B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского первичный | 0 |
B01.065.001 | Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога терапевта первичный | 0 |
B01.066.001 | Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога ортопеда первичный | 0 |
B01.067.001 | Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога хирурга первичный | 0 |
РЕНТГЕНОЛОГИЯ | ||
A06.07.012 | Радиовизиография | 300 |
A06.07.003 | Прицельная внутриротовая контактная рентгенография | 300 |
АНЕСТЕЗИЯ, ИНЬЕКЦИИ | ||
B01.003.004.002 | Проводниковая анестезия | 400 |
B01.003.004.004 | Аппликационная анестезия | 100 |
B01.003.004.005 | Инфильтрационная анестезия | 300 |
A25.07.001 | Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов | 250 |
B01.003.004.001 | Местная анестезия (использование каждой последующей карпулы с атравматичной иглой для местной анестезии) | 150 |
ПРОФИЛАКТИКА | ||
A11.07.022 | Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта | 350 |
A11.07.024 | Местное применение реминерализующих препаратов в области 1 зуба | 200 |
A11.07.012 | Глубокое фторирование эмали зубов (2 челюсти) | 500 |
A22.07.002 | Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области одного зуба | 150 |
A16.07.020.001 | Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области одного зуба ручным методом (очистка и полировка одного зуба пастой) | 150 |
A16.07.051 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Проведение профессиональной гигиены, снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений с использованием ультразвука, снятие пигментированного и никотинового налета системой Аir Flow (две челюсти), шлифовка, полировка) | 3000 |
A16.07.025.001 | Избирательное полирование зуба | 150 |
A16.07.025 | Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба | 60 |
ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ | ||
A16.07.050 | Профессиональное отбеливание зубов капповое домашнее 2 челюсти (включает стоимость изготовления капп и стандартный набор отбеливающего геля) | 6270 |
A16.07.050 | Дополнительный шприц отбеливающего материала из набора домашнего отбеливания | 1610 |
A16.07.050 | Профессиональное отбеливание внутрикоронковое для невитальных измененных в цвете зубов (1 зуб) | 3000 |
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ | ||
Восстановление зуба пломбой | ||
A16.07.091 | Снятие временной пломбы | 250 |
A16.07.082 | Препарирование твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений | 1000 |
A16.07.002 | Восстановление зуба пломбой (Обработка средней кариозной полости) | 1200 |
A16.07.002 | Восстановление зуба пломбой (Обработка глубокой кариозной полости ) | 1500 |
A16.07.002 | Восстановление зуба пломбой (Обработка кариозной полости депульпированного зуба) | 1400 |
ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА, ПЕРИОДОНТИТА (эндодонтическое лечение корневых каналов) | ||
A11.07.027 | Наложение девитализирующей пасты | 500 |
A16.07.010 | Экстирпация пульпы | 650 |
A16.07.009 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) | 300 |
A16.07.082.001 | Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой | 1000 |
A16.07.082.002 | Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат- цементом/резорцин-формальдегидным методом | 2000 |
A16.07.092 | Трепанация зуба, искусственной коронки | 300 |
A16.07.092 | Трепанация зуба, искусственной коронки (штампованной) | 200 |
A16.07.092 | Трепанация зуба, искусственной коронки (цельнолитой) | 600 |
A16.07.009 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) (Инструментальная и медикаментозная обработка коронковой части полости зуба.) | 250 |
A22.07.004 | Ультразвуковое расширение корневого канала (Использование ультразвука при извлечении инструмента из канала) | 1800 |
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала | ||
A16.07.030.001 | Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала | 1100 |
A16.07.030.002 | Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала | 1500 |
Пломбирование корневого канала зуба | ||
A16.07.008.001 | Пломбирование корневого канала зуба пастой | 1200 |
A16.07.008.002 | Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами | 1500 |
A16.07.008.003 | Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба | 2000 |
A16.07.030.003 | Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала | 500 |
A16.07.093 | Фиксация внутриканального штифта/вкладки | 500 |
A16.07.094 | Удаление внутриканального штифта/вкладки | 1000 |
A16.07.008.002 | Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами (Пломбирование корневого канала с 1 гуттаперчевым штифтом) | 1500 |
A16.07.008.002 | Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами (Пломбирование корневого канала методом латеральной конденсации, силер типа АH Plus) | 2000 |
A16.07.008.002 | Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами (Применение каждого последующего гуттаперчевого штифта) | 50 |
A16.07.008 | Пломбирование корневого канала зуба (Нанесение лекарственных средств на пульпу зуба (Биологический метод лечения пульпита)) | 500 |
Временные пломбы | ||
A16.07.002.009 | Наложение временной пломбы | 300 |
A16.07.002.009 | Наложение временной пломбы (светового отверждения типа Clip, SeptopАk ) | 300 |
A16.07.091 | Снятие временной пломбы | 350 |
ПАРОДОНТОЛОГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ | ||
A11.07.010 | Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман | 250 |
A11.07.010 | Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (Медикаментозная обработка зубодесневых карманов в пределах 3-х зубов импортные материалы) | 300 |
A11.07.010 | Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (Медикаментозная обработка каждого последующего зубодесневого кармана импортные медикаменты) | 50 |
A11.07.010 | Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (Десневая повязка в области одного зубо-десневого кармана) | 100 |
A11.07.011 | Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область (Инъекция лекарственного препарата в области десны) | 100 |
A16.07.051 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Комплексная медикоментозная обработка при заболевании пародонта) | 900 |
A11.07.022 | Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (Медикаментозная обработка слизистой оболочки полости рта импортными препаратами) | 250 |
A16.07.025 | Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (одно посещение)) | 200 |
A16.07.082 | Сошлифовывание твердых тканей зуба (при восстановлении зуба адгезивной системой гласспан) | 3000 |
A22.07.001 | Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области 1 зуба | 150 |
A22.07.002 | Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба | 150 |
A16.07.020.001 | Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ Закрытый) | 500 |
A16.07.020.001 | Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ Открытый) | 800 |
A16.07.038 | Открытый кюретаж при заболевании пародонта (проведение открытого кюретажа в область 2 зубов в плановом порядке) | 1300 |
A16.07.038 | Открытый кюретаж при заболевании пародонта (проведение открытого кюретажа в области одиночно стоящего зуба) | 700 |
A16.07.039 | Закрытый кюретаж при заболевании пародонта (проведение закрытого кюретажа в области 1 зуба) | 900 |
A16.07.011 | Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта (вскрытие парадонтального абсцесса в полости рта) | 250 |
A16.07.020 | Удаление наддесневых зубных отложений (2 челюсти) | 3000 |
A20.07.001 | Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов (хлоргекседин водный раствор 05%) | 250 |
A15.07.003 | Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти | 500 |
А17.07.003 | Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов ( в области одного сосочка) | 100 |
А17.07.003 | Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов (в области одного зуба) | 150 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (в области 1 зуба с медикаментозной обработкой) | 500 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (Иссечение десневого сосочка) | 500 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (Иссечение эпителиальных тяжей) | 1000 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (радикальная в области 3 зубов) | 1100 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (радикальная в области 6-7 зубов) | 2000 |
A12.07.004 | Определение парадонтальных индексов | 100 |
ШИНИРОВАНИЕ ЗУБОВ | ||
A16.07.019 | Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 единица) | 500 |
A16.07.019 | Временное шинирование при заболеваниях пародонта (Шинирование зубов GlАss SpАn (крепление к одному зубу) с учетом полировки) | 1300 |
A16.07.019 | Временное шинирование при заболеваниях пародонта (Сложное шинирование зубов ClАss SpАn (крепление к одному зубу, изготовление фасетки) с учетом полировки) | 3000 |
A16.07.037 | Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта | 55000 |
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ | ||
A16.07.001.001 | Удаление временного зуба | 500 |
A16.07.001.002 | Удаление постоянного зуба (Без стоимости анестезии) | 2000 |
A16.07.001.003 | Удаление зуба сложное с разъединением корней (Без стоимости анестезии) | 4500 |
A16.07.024 | Операция удаления непрорезавшегося, дистопированного или сверхкомплектного зуба (Без стоимости анестезии) | 6000 |
A16.07.011 | Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости ртf | 1000 |
A16.07.013 | Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба (альвеолит) | 700 |
A16.07.014 | Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта | 500 |
A16.07.015 | Вскрытие и дренирование очага воспаление мягких тканей лица или дна полости рта | 700 |
A16.07.016 | Цистотомия или цистэктомия (Без стоимости анестезии, без учета стоимости костнозамещающих препаратов) | 2500 |
A16.07.017 | Пластика альвеолярного отростка | 4000 |
A16.07.059 | Гемисекция зуба (ампутация корней. Без стоимости анестезии) | 1700 |
A16.07.027 | Остеотомия челюсти (Кортикотомия, резекция альвеолярного экзостоза. Без стоимости анестезии) | 2500 |
A16.07.042 | Пластика уздечки верхней губы (Без стоимости анестезии) | 2700 |
A16.07.043 | Пластика уздечки нижней губы (Без стоимости анестезии) | 2500 |
A16.07.044 | Пластика уздечки языка (Без стоимости анестезии) | 2000 |
A16.07.040 | Лоскутная операция в полости рта (в районе 1 –го зуба) | 10000 |
A16.07.007 | Резекция верхушки корня. (Без стоимости анестезии) | 3000 |
A16.07.027 | Остеотомия челюсти (Операция удаления доброкачественного образования альвеолярного отростка в зоне одного зуба. Без стоимости анестезии) | 4000 |
A16.01.008.001 | Наложение вторичных швов (Наложение швов. Без стоимости анестезии) | 1000 |
A16.07.008 | Пломбирование корневого канала зуба (Ретроградная пломбировка канала зуба. Без стоимости анестезии) | 1000 |
A16.07.012 | Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса (Внутриротовой разрез при вскрытии гнойного очага. Без стоимости анестезии) | 1000 |
A16.07.012 | Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса (Вскрытие абсцесса в результате травматического остеомиелита внутриротовым доступом. Без учета стоимости анестезии) | 1200 |
A16.07.012 | Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса (Вскрытие абсцесса в результате травматического остеомиелита внеротовым доступом. Без учета стоимости анестезии) | 20000 |
A16.07.026 | Гингивэктомия (Обнажение корня перед лечением. Без стоимости анестезии) | 9000 |
A16.07.058 | Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) (Без стоимости анестезии) | 20000 |
A16.07.095.001 | Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады | 3500 |
A16.07.095.002 | Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов (Российского производства) | 2000 |
A16.07.095.002 | Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов (Импортного производства) | 5000 |
A11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов отечественного производства в лунку удаленного зуба. (Без стоимости анестезии) | 7000 |
A16.07.045 | Вестибулопластика | 35000 |
A16.07.045 | Вестибулопластика (пластика перфорации верхне-челюстной пазухи, лоскутом со щеки. Без стоимости анестезии) | 50000 |
A16.03.014 | Удаление инородного тела кости (в том числе имплантата) | 50000 |
A16.07.096 | Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи | 25000 |
A16.07.097 | Наложение шва на слизистую оболочки рта | 2000 |
ИМПЛАНТОЛОГИЯ | ||
A16.07.055 | Синус-лифтинг (открытый, костная пластика, остеопластика). Без учета стоимости костнозамещающего препарата, биодеградируемой мембраны и анестезии | 21000 |
A16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Система «Альфа-Био» (Израиль) для дальнейшего зубопротезирования) | 21000 |
A16.07.055 | Синус-лифтинг (закрытый, костная пластика, остеопластика) Без учета стоимости костнозамещающего препарата, биодеградируемой мембраны и анестезии) | 16000 |
A16.07.017.002 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (Костная пластика методом расщепленного гребня в области одного зуба) без учета стоимости биодеградируемой мембраны и костнозамещающего препарата (без стоимости анестезии) | 17000 |
A16.07.017.002 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (Костная пластика методом расщепленного гребня в области двух и более зубов) без учета стоимости биодеградируемой мембраны и костнозамещающего препарата (без стоимости анестезии) | 20000 |
A16.07.017.002 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (Забор костного материала для операции синус лифтинга и коррекции альвеолярного гребня) (без стоимости анестезии) | 13000 |
A16.07.041.001 | Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов (Использование костнозамещающих препаратов Bio-Oss (0.5 гр) при оперативном лечении (без стоимости анестезии) | 11000 |
A16.07.006 | Протезирование зуба с использованием имплантата (Металлокерамические коронки/зуб на имплантатах.) | 15000 |
A16.07.006 | Протезирование зуба с использованием имплантата (Изготовление безметалловой реставрации) | 20000 |
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ | ||
A23.07.002 | Услуги по изготовлению ортопедической конструкции стоматологической (Подготовка зуба к эстетической реставрации (анестезия, препарирование зуба, восковая моделировка, изготовление силиконовых ключей и прототипов будущей реставрации) | 6500 |
A16.07.053 | Снятие несъемной ортопедической конструкции (Снятие штампованной коронки.) | 300 |
A16.07.053 | Снятие несъемной ортопедической конструкции (Снятие литой коронки) | 600 |
A16.07.033 | Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки | 1500 |
A16.07.002.009 | Наложение временной пломбы | 450 |
A23.07.002.033 | Изготовление частичного съемного пластиночного протеза | 6500 |
A23.07.002.040 | Изготовление полного съемного пластинчатого протеза | 7000 |
A23.07.002 | Услуги по изготовлению ортопедической конструкции стоматологической (Изготовление индивидуальной оттискной ложки) | 1500 |
A23.07.002.028 | Изготовление коронки цельнолитой. | 3000 |
A23.07.002.054 | Изготовление коронки металлокерамической (фарфоровой) | 6500 |
A23.07.002.032 | Изготовление комбинированной коронки (безметалловой) | 15000 |
A02.07.010.001 | Снятие оттиска с одной челюсти (Альгинатной массой) | 300 |
A02.07.010.001 | Снятие оттиска с одной челюсти (Силиконовой массой) | 1500 |
A02.07.010.001 | Снятие оттиска с одной челюсти (Снятие слепков методом закрытой ложки) | 1500 |
A02.07.010.001 | Снятие оттиска с одной челюсти (Снятие слепков методом открытой ложки) | 2000 |
A23.07.002.037 | Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой | 700 |
A23.07.002.038 | Починка двух переломов базиса самотвердеющей пластмассой | 1000 |
A23.07.002.036 | Приварка зуба (Приварка одного пластмассового зуба) | 500 |
A23.07.002.036 | Приварка зуба (Приварка двух пластмассовых зубов) | 700 |
A23.07.002.036 | Приварка зуба (Приварка трех пластмассовых зубов) | 800 |
A23.07.002.036 | Приварка зуба (Приварка четырех пластмассовых зубов) | 1000 |
A23.07.002.035 | Приварка кламмера (Приварка одного кламмера) | 700 |
A23.07.002.035 | Приварка кламмера (Приварка двух кламмеров) | 900 |
A23.07.002.015 | Изготовление бюгельного каркаса | 15000 |
A23.07.002.015 | Изготовление бюгельного каркаса (с односторонним замковым креплением) | 9800 |
A23.07.002.015 | Изготовление бюгельного каркаса (с двухсторонним замковым креплением) | 14500 |
A23.07.002.022 | Изготовление седла бюгельного протеза (для протеза с замковым креплением) | 5300 |
A23.07.002.017 | Изготовление литого базиса (одна челюсть) | 4300 |
A23.07.002.031 | Изготовление коронки металлической штампованной (восстановительной) | 1800 |
A23.07.002.032 | Изготовление комбинированной коронки (металлопластмассовая) | 2500 |
A23.07.002.030 | Изготовление коронки пластмассовой | 1800 |
A23.07.002.030 | Изготовление коронки пластмассовой ( временной пластмассовой коронки врачом, методом ключа) | 1000 |
A23.07.002.004 | Изготовление зуба пластмассового простого (в пластмассовом мостовидном протезе) | 1500 |
A23.07.002.041 | Изготовление коронки телескопической (штампованной) | 4050 |
A23.07.002.001 | Изготовление зуба литого металлического в несъемной конструкции протеза | 1500 |
A23.07.002.013 | Изготовление фасетки литой (металлической) | 3100 |
A23.07.002.006 | Изготовление разборной модели. (Постоянная величина к безметалловым реставрациям, к реставрациям на основе литого или фрезерованного КХС, циркона и др.) | 1500 |
A23.07.002.028 | Изготовление коронки цельнолитой. | 3000 |
A16.07.005 | Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными протезами (Изготовление литого зуба из КХС.) | 2000 |
A23.07.002.054 | Изготовление коронки металлокерамической (фарфоровой) | 6500 |
A23.07.002.027 | Изготовление контрольной модели (Отливка модели.) | 300 |
A23.07.002.027 | Изготовление контрольной модели (Изготовление модели из супергипса III класса | 500 |
A23.07.002.046 | Изготовление замкового крепления (Изготовление металлокерамической коронки с замковым креплением, интерлок) | 9100 |
Каппы и шины | ||
A16.07.021 | Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций (Изготовление окклюзионной шины) | 11950 |
A16.07.021 | Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций (Изготовление назубной каппы методом термоформирования с учетом стоимости оттиска и модели, одна челюсть | 4500 |
A23.07.002.043 | Изготовление боксерской шины | 5000 |
A23.07.002.065 | Изготовление каппы от бруксизма | 3000 |
A16.07.019 | Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 единица) | 5000 |
A16.07.037 | Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта (1 единица) | 25000 |